Si notas sangrado al cepillarte, encías retraídas o un diente que “baila”, no lo normalices. Hablamos de Periodontitis, una infección de las encías y del hueso que sostiene tus dientes. Soy Dr. Estévez, periodoncista en Dental Estévez, y te acompaño paso a paso para recuperar unos tejidos de soporte sanos. Si te sangran las encías o notas movilidad, puedes contar conmigo: tus problemas tienen solución.
Qué es y por qué no debes ignorar el sangrado
La enfermedad periodontal es la evolución de una gingivitis no controlada: la placa bacteriana penetra bajo la encía, forma bolsas, destruye ligamento y hueso. El resultado: inflamación, sangrado, recesión y, en fases avanzadas, movilidad.
En mi consulta veo a diario casos que mejoran drásticamente cuando tratamos la causa y establecemos un plan de mantenimiento. Ignorar el sangrado retrasa el diagnóstico y complica el tratamiento.
Señales que exigen revisión profesional
- Sangrado al cepillarte o al usar hilo/irrigador.
- Mal aliento persistente.
- Encías retraídas y aparición de "triángulos negros".
- Dientes móviles o sensibilidad al masticar.
- Molestias difusas que van y vienen.
Cuando alguien me dice “se me mueve un diente”, reviso profundidad de bolsas, pérdida ósea en radiografías y hábitos como el bruxismo o el tabaco.
Causas de factores de riesgo (en claro)
La base es la biopelícula (placa) que, si no se retira bien, mineraliza en sarro e irrita la encía. Sobre ese terreno actúan factores que agravan el cuadro:
- Tabaco: reduce el aporte sanguíneo y “enmascara” el sangrado.
- Diabetes mal controlada: favorece infecciones y dificulta la cicatrización.
- Cambios hormonales (embarazo, anticonceptivos), estrés y apretamiento nocturno.
- Medicamentos que alteran el volumen gingival o el flujo salival.
- Genética y antecedentes familiares.
Mi enfoque siempre combina terapia clínica y control de estos factores para que el resultado sea estable en el tiempo.
Diagnóstico en consulta: así te lo explico
Quiero que entiendas qué miro y por qué, sin tecnicismos innecesarios:
- Sondaje periodontal: mido, diente a diente, la profundidad de bolsa en milímetros y el sangrado.
- Radiografías: valoro la altura ósea y la forma de los defectos (verticales u horizontales).
- Clasificación por estadios y grados: me ayuda a definir riesgo, pronóstico y plan de tratamiento.
- Hábitos e higiene: reviso tu técnica de cepillado, tipo de cepillo, uso de hilo/cepillos interproximales e irrigador.
En la primera visita te muestro tus métricas y fotografías; así trazamos un plan realista y medible.
Tratamiento paso a paso (lo que mejor funciona)
Mi protocolo está pensado para resolver la infección y estabilizar los tejidos. No es magia: es método y constancia.
1) Fase higiénica: limpieza en profundidad
- Mantenimiento periodontal: eliminamos placa y sarro por debajo de la encía.
- Instrucción de higiene personalizada: te enseño exactamente qué hacer y con qué herramientas.
- Adyuvantes: según el caso, pautamos colutorios de clorhexidina por tiempo limitado y geles locales.
En mi experiencia, esta fase ya cambia el pronóstico si se acompaña de una higiene bien guiada y revisiones puntuales.
2) Reevaluación (4-8 semanas)
- Re-medimos bolsas y sangrado.
- Si persisten zonas profundas o con anatomía desfavorable, pasamos al siguiente nivel.
3)Cirugía periodontal (cuando hace falta)
- Cirugía de acceso (colgajo) para descontaminar y regularizar.
- Regeneración en defectos verticales seleccionados (membranas, injertos óseos).
- Injerto de tejido blando si hay recesiones con sensibilidad o estética comprometida.
4)Mantenimiento periodontal (la clave del éxito)
- Visitas cada 3-6 meses, según riesgo.
- Refuerzo de técnica en casa, control de hábitos (tabaco, bruxismo) y ajustes de oclusión si procede.
"Cuidaremos los tejidos de soporte de tus dientes para que disfrutes de la salud oral al completo". Ese es el objetivo y el motivo de cada paso del plan.
Boca y salud general: una calle de doble sentido
La infección crónica de las encías no se queda en la boca. Un control deficiente se asocia a peor control glucémico en diabetes, riesgo cardiovascular aumentado y complicaciones en el embarazo. Por eso insisto en diagnosticar pronto y mantener estable la enfermedad con una estrategia integral.
Prevención inteligente en casa
- Cepillado 2–3 veces al día con técnica suave y cabezal pequeño.
- Limpieza interdental diaria (hilo o cepillos interproximales; irrigador como complemento, no sustituto).
- Colutorios: solo por periodos concretos y pautados; evita el uso crónico sin indicación.
- Dieta baja en azúcares pegajosos y control del estrés.
- No fumar: el cambio más potente que puedes hacer por tus encías.
¿Cuándo pedir cita?
- Sangrado que sura más de una semana.
- Movilidad o sensación de que muerdes "raro".
- Recesiones con sensibilidad o estética comprometida.
Mensaje claro de consulta: “Si tienes las encías retraídas, te sangran o notas movilidad, puedes contar conmigo: soy periodoncista (Dr. Estévez) y tus problemas tienen solución”. En Dental Estévez evaluamos tu caso y diseñamos un plan a tu medida.
Preguntas frecuentes rápidas
- ¿Se cura o se controla?
Se controla de forma estable con tratamiento y mantenimiento periódico. - ¿Duele la limpieza en profundidad?
Con anestesia local es muy llevadera; puedes notar sensibilidad unos días. - ¿Cuánto tarda en mejorar?
Suele haber mejoría clínica en 4–8 semanas; consolidamos con mantenimiento. -
¿Antibióticos para todos?
No. Se reservan para situaciones concretas y siempre bajo indicación profesional. - ¿Irrigador o hilo?
El hilo/cepillos interproximales son imprescindibles; el irrigador complementa, no sustituye.
Conclusión
La Periodontitis no es un destino inevitable: con diagnóstico temprano, tratamiento por fases y mantenimiento puedes conservar tus dientes muchos años. Si te sangran las encías o notas movilidad, pide tu valoración en Dental Estévez y empecemos a recuperar tus tejidos de soporte con un plan claro y medible.
Dr. Miguel Estévez
Especialista en Cirugía, Periodoncia y Estética dental. Con una experiencia clínica y docente, lidera el equipo de Clínica Estévez como director médico, garantizando tratamientos innovadores y de máxima calidad.
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